お客様情報【必須】 |
ご利用時のお名前 |
様
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当店のご利用は何回目ですか?【必須】 |
ご利用回数 |
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ご利用日を選択してください【必須】 |
ご利用日 |
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年
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月
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日
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本日お遊び頂いた女の子名を記入して下さい【必須】 |
女の子の名前 |
ちゃん
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女の子の評価 |
容姿や可愛さ |
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言葉遣いや接客態度 |
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名刺の受け渡し |
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プレイ内容 |
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お遊びの中で、女の子の良い点・改善点がございましたら、ご記入下さい |
良い点 |
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改善点 |
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お遊びを採点すると、何点ですか? |
点数 |
点
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男子従業員の接客態度をお教え下さい |
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今後加えて欲しいコスプレがありましたら、ご記入お願い致します |
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当店へのご意見・ご要望がございました、ご協力下さい |
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お客様が良く見る風俗の媒体・広告は何ですか? |
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